再谈瘙痒发生的那些事

　　瘙痒是什么？瘙痒是痒觉的神经传导。瘙痒是由于体内外各种物理、化学性有害因素的刺激，导致局部组胺、激肽和蛋白分解酶等化学介质的释放，后者作用于神经末梢，引起痒觉的神经传导。

 

　　瘙痒和化学介质有关。引起瘙痒的化学介质包括：①二十烷类：前列腺素E2、前列腺素H2;②肽类：组胺、5-羟色胺(5-HT);③神经肽类：P物质;④类阿片类：M-脑啡肽、L-脑啡肽、β-内啡肽;⑤神经因子类：IL-2。

 

　　痒觉的神经传导。游离神经末梢产生神经冲动，经脊神经中枢突传入脊髓灰质后角，与次级神经元发生突触联系，由此发出轴突并交叉至对侧脊髓丘脑束而上行至丘脑，比较后由第3级神经元将冲动传达至大脑皮层的感觉区。

 

　　你或许有所不知治疗瘙痒，人们常用说使用组胺类药物。其实，组胺才是比较大的致痒介质。在医学研究中，组胺是经典的致痒介质，皮内注射组胺引起瘙痒并伴有充血、风团、红斑三联反应，即荨(qian)麻疹。组胺致痒的作用有两个方面：①直接作用：由组胺H1受体传递;②间接作用：可能促使其他介质相继释放。

 

　　瘙痒发生后，人为什么挠抓?

 

　　搔抓是一种脊神经反射，其目的是为了排除皮肤表面的刺激。搔抓能止痒的原因可能是改变了神经冲动向中枢神经传导的特性和节律，或与神经传导纤维受到损伤有关。

 

　　搔抓止痒只是暂时性的，常因搔抓导致皮肤进一步损伤，更多的化学介质释放引起新的搔抓反应，而且长期反复搔抓会使局部皮肤变得肥厚、粗糙，局部的感觉神经因反复刺激而更加兴奋、敏感，使瘙痒进一步加重。

 

　　是痒觉和痛觉的争论

 

　　有人认为，痒不过是一种阈下的痛觉，如痛点受到轻微的刺激，或在痛觉减低部位受到疼痛性刺激，即可引起瘙痒;

 

　　也有人认为痒和痛不同，痒只在皮肤比较浅层才引起，如实验中刺激真皮浅层或表皮真皮交界处能引起瘙痒，但同一刺激作用于真皮深部组织却引起痛感，并且切除表皮和真皮浅层，则痒感消失而疼痛仍可产生。

 

　　瘙痒，不管怎么说，人们常常认为这只是一种感觉。

 

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（责任编辑：seo）

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